Medicina del dolor y Medicina regenerativa
La MEDICINA REGENERATIVA comprende todas aquellas terapias
que se emplean para la regeneración de los tejidos y la mejora de las
estructuras del organismo.
Puede emplear cualquier terapia que permita una mejora de las
estructuras del organismo: la implantación de ácidos hialurónicos en
articulaciones, ligamentos o tendones.
Uso de plasma rico en plaquetas o gelificado que mejora la
vascularización de la zona donde se aplica y moviliza células
regeneradoras al tejido afectado.
Uso de células madres autólogas para regenerar los tejidos con la
formación de células diferenciadas del mismo.
El plasma rico en plaquetas PRP se trata de una concentración de
plaquetas y factores de crecimiento que obtenemos en nuestro
consultorio de la centrifugación de la propia sangre del paciente. Se
hace mediante una extracción sanguínea en un KIT cerrado para la
seguridad tanto del paciente como del profesional que realiza el
tratamiento. Se coloca en la centrífuga y esto genera una separación
de fases en gradientes.
Obtenemos el plasma que se administra al paciente en el lugar a
tratar, siempre bajo prescripción médica y en condiciones de
seguridad adecuadas. El plasma rico en plaquetas induce una
vascularización de la zona con la migración de plaquetas, factores de
crecimiento y células regeneradoras. Actualmente, se trata de la
terapia regenerativa más usada por sus buenos resultados.
Son células primogénitas de los tejidos, capaces de reproducir
cualquier tejido donde se coloquen, mejorando la vascularización y
promoviendo el sistema de regeneración del propio organismo,
además fuerzan estos mecanismos añadiendo células que los
producen.
Estas se encuentran en pequeña cantidad en todos nuestros tejidos,
particularmente prefiero obtenerlas de la propia grasa del paciente, de
médula ósea o de sangre. La primera es la más utilizada debido a que
es donde se encuentra una mayor concentración. Se pueden usar
solas o en combinación con plasma rico en plaquetas para el
tratamiento de la artrosis de grado 2 y 3. La mejoría queda
demostrada después de 4 a 6 meses reduciendo en forma importante
el dolor y mejorando la calidad de vida.
Para este tipo de tratamientos contamos con toda la tecnología propia
de extracción, centrifugado y aplicación.
Es un procedimiento similar a la PROLOTERAPIA por la utilización de dextrosa, aunque en menor concentración y con el objetivo de descomprimir nervios atrapados por músculos, fascias, cicatrices, estructuras óseas, atrofias, etc.
Se realiza con agujas de muy bajo diámetro, siempre a nivel subcutáneo lo que le resta efectos adversos, contraindicaciones y complicaciones, su efecto es por hidrodiseccion logrando alcanzar sitios profundos sin riesgo de lastimar estructuras.
Esta indicado en artrosis, artritis, esguinces, cefaleas, cervicalgias, dorsalgias, lumbalgias, túnel carpeano y tarseano, parestesias (adormecimientos) y disestesias, retracciones sobre cicatrices, etc.
El beneficio es inmediato, el paciente siente alivio instantáneo y mejora el rango articular (movilidad), se realiza cada 15 o 21 días según la región afectada y ciertas características del paciente (sedentarismo, obesidad, atrofias, etc.)
Se le solicita al paciente que logre una actividad física diaria, elongación y que evite el uso de opioides, si puede consumir analgésicos comunes.
Se infunde mediante un suero por vía endovenosa cantidades de AL según las características del paciente (peso, medicación habitual y antecedentes patológicos)
Es un procedimiento que se realiza bajo monitoreo cardiovascular en la Unidad de Terapia Intensiva en la primera instancia, en infusiones posteriores se realiza en una habitación con controles básicos.
Se indica para patologías de índole moderada a severas como, por ejemplo; síndrome de cirugía fallida de columna, hernias discales con imposibilidad de neurocirugías, tratamiento complementario de bloqueos anestésicos, dolor post operatorio, neuralgias del trigémino, cefaleas de Horton, neuralgia faciales atípicas, fibromialgias, etc.
Se logra bloquear de forma sostenida los nervios comprometidos, mejorando significativamente con las sucesivas infusiones.
Los efectos adversos generalmente son controlados con la administración por BIC (bomba de infusión continua) y desaparecen al disminuir la tasa de infusión.
Bien es sabido la dificultad de organismos enfermos en la absorción de minerales, vitaminas, proteínas, aminoácidos, etc. Por lo cual se ha logrado disponer de dichos compuestos en forma endovenosa.
Se basa en la infusión de polivitamínicos en dosis suprafisiologicas a una velocidad controlada para lograr la saturación del organismo, esto genera un aumento y mejora de las funciones fisiológicas básicas (sueño, descanso, reparación de tejidos, vigilia, tránsito intestinal, cansancio, dolores musculares generalizados, animo, etc.)
La infusión se hace cada 15 días en un total de 4 oportunidades.
Esta indicado en: Tinitus y acufenos-Astenia (cansancio)-Fatiga psicofísica-Mialgias-Distimias y animo-Fibromialgia y Polimialgia Reumática-Obesidad y bajo peso.
El control del paciente con dolor crónico es básico y muchas veces escapa al seguimiento clínico del médico de cabecera. 
Se basa en la identificación de efectos adversos farmacológicos, cambios en el perfil psíquico del paciente, introversión social, abuso de medicamentos, mala adhesión a indicaciones farmacológicas y no farmacológicas.
Se intenta realizar un correcto control del dolor mediante una relación médico-paciente-familia más cercana, test y escalas de evolución del dolor y el cuadro biopsicosocial del paciente para poder tomar decisiones en conjunto e ir planificando un correcto esquema terapéutico.
- Punción de aguja seca.
- Spray frío y manipulación muscular.
- Tratamientos paliativos para paciente oncológicos
